ومضات ساخنة؟ تعرق ليلي؟ يمكن أن يساعد البروجسترون في تقليل أعراض سن اليأس

ومضات ساخنة؟ تعرق ليلي؟ يمكن أن يساعد البروجسترون في تقليل أعراض سن اليأس لا يبدو أن البروجسترون يسبب جلطات الدم وأمراض القلب وسرطان الثدي المرتبط بعلاج هرمون انقطاع الطمث المسيطر على الاستروجين. (صراع الأسهم)

تعرق ليلي مكثف ومتكرر حيويتي خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، الانتقال إلى سن اليأس. كنت أستيقظ في الليل أشعر فجأة بالقلق - ثم تجتاحني موجة من الحرارة - أ عرق ليلي.

ما أحتاجه لإبقاء هذه الأعراض تحت السيطرة هرمون البروجسترون. أخذتها لمدة سبع سنوات لأنني كنت بحاجة إليها ، وعملت ، وأعتقد أنها آمنة.

كمؤسس لل مركز أبحاث الدورة الشهرية والإباضةلقد كنت أبحث في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث لأكثر من 30 عامًا. في كلية الطب وأثناء التدريب ما بعد العلاج الطبي ، علمت أن فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث تتعلقان بالتناقص وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين وقصورها. ما وجدته في بحثي ، بالمقابل ، كان ذلك غالبًا ما تكون مستويات هرمون الاستروجين مرتفعة ولا يمكن التنبؤ بها في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

من المهم بالنسبة للنساء أن يعرفن أن العديد من بؤس ما قبل انقطاع الطمث يرجع إلى أن الإستروجين مرتفع للغاية ومتغير للغاية ، وليس لأنه منخفض أو ناقص.

متى يحدث انقطاع الطمث؟

أصبحت الأمور أفضل بالنسبة لي عندما أصبحت في فترة انقطاع الطمث.

ما تعرفه النساء عن انقطاع الطمث غالبًا ما ينطوي على مزيج من الأسطورة والتسويق ، بدلاً من الحقائق العلمية. اسأل ثلاثة أشخاص مختلفين عن انقطاع الطمث وقد تحصل على ثلاث وجهات نظر مختلفة.

قد تخبرك العديد من النساء أن انقطاع الطمث يعني أن كل شيء يتغير ويصبح بائسًا في منتصف العمر وأنه يتضمن انتقالًا يسمى فترة ما قبل انقطاع الطمث.

بالنسبة لطبيب أمراض النساء ، يعني سن اليأس فترة الحيض الأخيرة في الجدول الزمني الإنجابية للمرأة.

أخيرًا ، سيخبرك طبيب الأوبئة بأن انقطاع الطمث يبدأ بعد عام واحد من الحيض النهائي.

جفاف المهبل وصعوبة النوم

في الواقع ، إنقطاع الطمث أمر طبيعي وطبيعي ولا مناص منه. يبدأ سن اليأس بين سن 35 و 57 ، ويحدث انقطاع الطمث حوالي سن 52 لمعظم النساء الكنديات (عادة بين 45 و 60).

لا يمكن للنساء بعد انقطاع الطمث الحمل ، وعلاوة على ذلك ، يسعد كثيرات أن يخلو من تدفق الدم الذي لا يمكن التنبؤ به وأحيانًا فيضان الدم الذي يعاني منه ثلث النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث.

ومضات ساخنة؟ تعرق ليلي؟ يمكن أن يساعد البروجسترون في تقليل أعراض سن اليأس عندما ينخفض ​​هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث ، فهذا ليس نقصًا ، ولكنه جزء من دورة الحياة الطبيعية لكل امرأة. (صراع الأسهم)

قد يستمر التعرق الليلي والومضات الساخنة التي تبدأ في فترة ما قبل انقطاع الطمث لمدة تتراوح من 10 إلى 12 عامًا. بشكل عام ، تعاني النساء بعد انقطاع الطمث من التعرق أثناء النهار ، وهو أقل اضطرابًا.

من المرجح أن تلاحظ النساء بعد انقطاع الطمث اللائي لا يمارسن الجنس بانتظام بعض جفاف المهبل ، وقد يواجه البعض صعوبة أكبر في النوم بشكل سليم ، وقد يؤدي التبول المفاجئ للقليل ، بالنسبة للقليل ، إلى الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب.

نسيان نقص هرمون الاستروجين

عزز البعض فكرة أن النساء بعد انقطاع الطمث كبيرات السن ، متجعدات ، غير جذابات وشيخوخة للإقلاع. هذه إغراءات لجعل النساء يطلبن العلاج بهرمون الاستروجين أو الهرمون. لكن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لا يشير إلى نقص ، كما أن لوبي تسويق الإستروجين يجعلنا نعتقد.

تظهر الأبحاث أن النساء بحاجة إلى استراحة من المتطلبات العالية من هرمون الاستروجين ، مما يحفز النمو الخلوي ويشكل خطرًا على الإصابة بالسرطان. إعطاء هرمون الاستروجين للنساء بعد انقطاع الطمث بمفرده - بدون البروجسترون أو بروجستين المقلوب الاصطناعي - أدى إلى زيادة معدلات الإصابة بسرطان بطانة الرحم في 1970s.

لغة نقص هرمون الاستروجين وهرمون أو "استبدال" هرمون الاستروجين لا تزال تهيمن على الأدب الطبي حتى بعد 17 عاما من دراسة عشوائية ضخمة تسمى مبادرة صحة المرأة (WHI) أظهر أخذ مزيج من تسبب هرمون الاستروجين والبروجستين في الضرر أكثر من الفائدة (كان ثلثا النساء فوق الستين). وينطبق الشيء نفسه أيضًا على النساء اللواتي عانين استئصال الرحم وتلقى الاستروجين وحده (جميعهم تجاوزوا 50 عامًا وأكثر من ثلثيهم أكبر من 60 عامًا).

مخاطر سرطان الثدي من علاج الاستروجين

هل هذا يعني أن النساء بعد انقطاع الطمث الذين يعانون من أعراض حركية وعائية مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي يجب أن يعانون فقط؟

الاستروجين ، سواء بمفردها أو مع البروجسترون / البروجستين، يمكن أن يعالج الأعراض الحركية. ولكن هناك سلبيات للعلاج الهرموني القائم على هرمون الاستروجين. يمكن ، على سبيل المثال ، زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

عندما تتوقف المرأة عن العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث ، غالبًا ما تعاني من أعراض حركية وعائية تتفاقم بسرعة. حوالي ربع النساء يجدنها لا يمكن إيقاف العلاج لأن أعراض الانسحاب شديدة للغاية.

ومضات ساخنة؟ تعرق ليلي؟ يمكن أن يساعد البروجسترون في تقليل أعراض سن اليأس يمكن أن يؤدي انسحاب الاستروجين إلى تفاقم الأعراض الحركية الوعائية. (صراع الأسهم)

فوائد البروجسترون

لقد أتضح أن يؤدي سحب الأستروجين إلى الهبات الساخنة والتعرق الليلي. وبعبارة أخرى ، يعتاد الدماغ على مستويات أعلى من هرمون الاستروجين ويتفاعل مع الانخفاض عن طريق إطلاق هرمون الإجهاد النوربينفرين ، الذي يسبب تغيرات في درجات الحرارة.

يمكن للبروجسترون تخفيف هذه الاستجابة. إنه يعالج الهبات الساخنة والتعرق الليلياسباب لا انتعاش عندما توقف والأهم من ذلك بشكل كبير يساعد النساء بعد انقطاع الطمث مع مشاكل النوم.

على الرغم من أن البروجسترون لم يتم اختباره في تجربة كبيرة محكومة ، لا يبدو أن البروجسترون يتسبب أيضًا في تجلط الدم أو أمراض القلب أو سرطان الثدي المرتبط بالإستروجين أو هرمون الاستروجين والبروجستين العلاج الهرموني.

في تجربتنا العشوائية لهرمون البروجسترون أو الدواء الوهمي لعلاج أعراض المحرك الوعائي ، قمنا أيضًا بقياس التغيرات في الوزن وضغط الدم وحجم الخصر وجلوكوز الصيام ودهون الدم وعلامة الالتهاب وأحد مخاطر تجلط الدم. التغييرات مع البروجسترون لم تختلف عن التغييرات على الدواء الوهمي، بمعنى أنه لم يكن لها آثار إيجابية أو سلبية على هذه العوامل.

خطوات الشيخوخة الصحية

يجب على النساء التطلع إلى الشيخوخة الصحية. قد تكون فترة ما قبل انقطاع الطمث صعبة ، لكننا جميعًا ننجو ونخرج في نهاية المطاف إلى سن اليأس. هذا هو استراحة من 30 إلى 45 سنة من المطالب التي قدمتها هرموناتنا التناسلية.

ومضات ساخنة؟ تعرق ليلي؟ يمكن أن يساعد البروجسترون في تقليل أعراض سن اليأس النشاط البدني المعتدل مهم خلال فترة انقطاع الطمث / فترة ما قبل انقطاع الطمث. (صراع الأسهم)

قد تجد النساء بعد انقطاع الطمث الذين يستيقظون مع تعرق ليلي أكثر من مرتين في الأسبوع أن النشاط البدني المعتدل (المشي السريع لمدة 30 دقيقة كل يوم) ، واعتماد استراتيجيات الحد من الإجهاد (الاسترخاء ، والتأمل الذهني ، والعلاج السلوكي المعرفي) والإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعد.

إذا استمر التعرق الليلي ، يمكنها أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية علاج البروجسترون (يؤخذ في وقت النوم). إذا كان الجفاف المهبلي مشكلة مستمرة على الرغم من الجنس المنتظم واللطيف ، فإن استراديول المهبل بجرعات منخفضة جدًا فعال وآمن.

الأهم من ذلك كله هو أن النساء بعد انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث لا يزالن متعلمات نشيطات ويستمرن في المساهمة بشكل مهم في مجتمعاتهن.المحادثة

عن المؤلف

جيريلين سي. بريور ، أستاذ الغدد الصماء والأيض ، جامعة كولومبيا البريطانية

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

books_health

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

 احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}