هل الاكتئاب مرض جسدي؟ تفكيك الفرضية الالتهابية

هو الكساد والعقلية أو مرض جسدي؟ التكشف والتهاب الفرضية

معظم الناس يشعرون أسفل، والتعب وغير نشط عندما كنت الجرحى والمرضى. ويتسبب هذا السلوك "دوار" من خلال تفعيل الاستجابة المناعية للجسم. انها وسيلة الدماغ للحفاظ على الطاقة وبالتالي فإن الجسم يمكن أن يشفي.

هذه الاستجابة المناعية يمكن أن تحدث أيضًا عند الأشخاص المصابين بالاكتئاب. وقد دفع هذا بعض الباحثين والأطباء إلى فرضية أن الاكتئاب هو في الواقع أحد الآثار الجانبية لعملية الالتهاب.

لكن في حين قد يكون هناك علاقة بين الالتهاب والاكتئاب ، لا يؤدي المرء بالضرورة إلى الآخر. لذلك من البسيط أن نقول إن الاكتئاب مرض بدني ، وليس نفسي.

فرضية الالتهاب

جامعة كاليفورنيا في علم النفس السريري وباحث جورج سلافيتش هو واحد من المؤيدين الرئيسيين للاكتئاب مؤخرا كمرض جسدي. يفترض أن التهديدات والشدائد الاجتماعية تؤدي إلى إنتاج "السيتوكينات" المؤيدة للالتهاب. هذه هي جزيئات رسول النظام المناعي التي تلعب دورا حاسما في تنسيق استجابة المضيف للاصابة والعدوى.

يقول سلافيتش ، إن هذه العملية الالتهابية يمكن أن تؤدي إلى تغييرات سلوكية عميقة ، بما في ذلك تحريض الاكتئاب.

إن فكرة أن تفعيل الاستجابة المناعية قد يؤدي إلى الاكتئاب لدى بعض الناس ليس فكرة جديدة. ظهرت أوصاف مبكرة للاكتئاب ما بعد الانفلونزا في القرن 19th في كتابات الطبيب الإنجليزي دانييل توك.

لكنه لم يكن حتى 1988 رقة المنويةنشرت من قبل طبيب بيطري بنيامين هارت، أن ظاهرة الحاد "سلوك المرض" القبض على اهتمام المجتمع العلمي.

وصف هارت ملاحظاته المفصلة عن "سلوك الحيوانات المريضة". خلال العدوى الحادة ، واستجابة للحمى ، سعت الحيوانات إلى النوم ، وفقدت شهيتها ، وأظهرت انخفاضًا في النشاط ، والاستعداد والتفاعلات الاجتماعية ، بالإضافة إلى إظهار علامات "الاكتئاب".

تماما مثل الاستجابة المناعية نفسها ، تعكس هذه التغييرات استراتيجية بقاء متطورة تحول الأولويات نحو الحفاظ على الطاقة والانتعاش.

وضع النظرية في الممارسة

كان سلوك المرض الناجم عن خلوى في وقت لاحق مدروس كمثال على التواصل بين جهاز المناعة والدماغ.

التغيرات السلوكية أثناء المرض تشبه تلك المرتبطة بالاكتئاب ، لذلك لم تستغرق وقتا طويلا ل الباحثين لإجراء اتصال بين ظاهرة السلوك المرضي والاضطرابات النفسية.

هذه التكهنات تم تعزيزها من قبل تظهر البحوث أن الدول الاكتئاب يمكن أن يتسبب تجريبيا من قبل إدارة السيتوكينات وغيرها من عوامل مناعة (مثل اللقاحات) التي تسبب الاستجابة الالتهابية.

وكثيرا ما يرتبط الاكتئاب مع الأمراض الالتهابية مثل أمراض القلب والتهاب المفاصل الروماتويدي. انها ايضا الآثار الجانبية العلاج مع السيتوكينات لتعزيز جهاز المناعة.

على مدى العقود الأخيرة ، أحرز الباحثون تقدمًا في فهم كيفية تأثير الالتهاب على نشاط مسارات الإشارة من وإلى الدماغ ، وكذلك على عمل النظم العصبية الرئيسية تشارك في تنظيم المزاج.

لكن ليس هناك دائما رابط

لكن من الواضح ، من خلال الأدلة المتوفرة ، أنه ليس كل من يعاني من الاكتئاب لديه دليل على وجود التهاب. وليس جميع الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من الالتهاب يتطور لديهم الاكتئاب.

تعتمد مسارات الاكتئاب على تفاعل معقد لنطاق من عوامل المخاطر والمرونة الإضافية ، والتي قد تكون موجودة بدرجات متفاوتة وفي توليفة مختلفة في أي فرد في أوقات مختلفة. وتشمل هذه العوامل الشخص:

  • نقاط الضعف الوراثية تؤثر على شدة الاستجابة الالتهابية لدينا
  • ظروف طبية أخرى
  • اكتسبت اليقظة المفرطة في أنظمة الاستجابة للضغط النفسي بسبب الصدمة في وقت مبكر من الحياة ، أو الشدائد الحالية ، أو الضغوطات المادية
  • استراتيجيات المواجهة، بما في ذلك الدعم الاجتماعي
  • السلوكيات الصحية، مثل النوم والنظام الغذائي وممارسة الرياضة.

الآثار لمعالجة

وتمشيا مع فكرة أن الالتهاب يدفع بالاكتئاب ، فإن بعض الباحثين لديهم سبق تجربتها فعالية من العلاج المضاد للالتهابات لعلاج الاكتئاب.

في حين أن بعض المتلقين (مثل أولئك الذين لديهم مستويات عالية من الالتهاب) أظهروا فائدة من العلاج ، لم يفعل آخرون دون زيادة الالتهاب. هذا يدعم الفرضية العامة.

ومع ذلك ، في رغبتنا في إيجاد علاجات أكثر فعالية للاكتئاب ، يجب ألا ننسى أن الاستجابة المناعية ، بما في ذلك الالتهاب ، لها غرض محدد. يحمينا من العدوى والمرض والإصابة.

السيتوكينات تعمل في العديد من المستويات المختلفة، وغالبا بطرق خفية، لتحقيق العديد من دورهم في تزامن الاستجابة المناعية. يمكن أن يقوض دورها الحيوي لها عواقب سلبية.

مانع مقابل الجسم

إن الحماس الأخير لاحتضان الالتهاب باعتباره السبب الرئيسي في الحالات النفسية يتجاهل حقيقة أن "الاكتئاب" ليس شرطًا واحدًا. بعض الدول الاكتئابية ، مثل السوداوية ، هي أمراض. بعض ردود الفعل على البيئة. بعضها وجودي. وبعض طبيعي.

هذه دول منفصلة لها مساهمات متفاوتة من الأسباب البيولوجية والاجتماعية والنفسية. لذلك فإن أي محاولة لاستدعاء واحد فقط إلى تفسير "سبب" يجب رفضه. عندما يتعلق الأمر الكائنات الحية انها ليست ابدا تقريبا بهذه البساطة.

في النهاية ، لا يمكننا أن نهرب من حقيقة أن التغييرات يجب أن تحدث على مستوى الدماغ ، في المناطق المسؤولة عن تنظيم المزاج ، من أجل "اكتئاب".

عن المؤلفينالمحادثة

يوت فولمر-Conna أستاذ مشارك، كلية للطب النفسي في نيو ساوث ويلز أستراليا. قالت هو زعيم معترف بها دوليا في مجال البحوث متعددة التخصصات دراسة استجابة المرض الحادة للعدوى المشتركة، ومتلازمات آخر للعدوى من التعب المزمن والاكتئاب.

جوردون باركر أستاذ ساينديا في جامعة نيو ساوث ويلز في أستراليا. وهو خبير في اضطرابات المزاج ، مؤسس معهد بلاك بلاك

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتاب ذات الصلة:

{amazonWS: searchindex = كتب، كلمات = 0071486011. maxresults = 1}

عذرًا ، حدثت مشكلة في جلب النتائج. يمكنك محاولة تحديث الصفحة. اعد تحميل هذه الصفحة

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}