النساء الحوامل لديهن مخاطر أعلى في الولادة المبكرة في الأيام الحارة غير المعقولة

النساء الحوامل لديهن مخاطر أعلى في الولادة المبكرة في الأيام الحارة غير المعقولة
حولت دول 10 في الولايات المتحدة درجة 120 من فهرنهايت في أكثر أيامها حرارة هذا العام. VladisChern / Shutterstock.com

يولد حوالي ربع الأطفال في الولايات المتحدة قبل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من تاريخ استحقاقهاعادةً ما تستمر الحمل في أسابيع 40 ، لذلك قد تعتقد أن الولادة المبكرة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لن تكون مهمة. ولكن ، الأطفال المولودين قبل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع هم في مخاطر أعلى قليلا من مشاكل في الجهاز التنفسي، مثل الربو ، في وقت لاحق في مرحلة الطفولة. حول 1 في 10 ، يولد الأطفال في الولايات المتحدة قبل أكثر من ثلاثة أسابيع من تاريخ استحقاقهم ، مما يؤهلهم "للخدج" و يعرضهم لمخاطر أعلى لنتائج أسوأ بكثير.

يعد الطقس الحار أحد عوامل الخطر المحتملة في الولادات المبكرة لأن التعرض للحرارة يمكن أن يزيد من مستوى الأم الأوكسيتوسين ، هرمون ينظم الولادة. على الرغم من الارتباط المعقول ، تبقى الأسئلة حول عدد عمليات التسليم المتأثرة بالطقس الحار في الولايات المتحدة كل عام أو ما إذا كان الطقس الحار يسرع من توقيت التسليم بساعات أو أيام أو أسابيع.

أنا خبير اقتصادي الذي أمضى الكثير من مسيرتي المهنية في دراسة كيف يؤثر الطقس على صحة الإنسان ، مع التركيز على صحة الطفل والأم. لقد بدأت هذا المسار الوظيفي في 2008 لأنني أردت أن أفهم السبب صحة الرضع أسوأ بكثير اليوم في الأجزاء الأكثر دفئًا في الولايات المتحدة ، مثل لويزيانا. الآن ، أنا أعمل على هذه القضايا للمساعدة في تحديد التهديدات غير المعروفة المتعلقة بالصحة من تغير المناخ.

دليل جديد على درجة الحرارة ومخاطر التسليم

آخر عمل لي مع جيسامين شالر في كليرمونت ماكينا، التي نشرت في كانون الأول / ديسمبر 2 ، 2019 قضية طبيعة تغير المناخ، يركز على تأثير الطقس الحار على الولادات المبكرة. قمنا بتجميع 56 مليون سجل ولادة من الولايات المتحدة على مدار الفترة الزمنية 1969-1988. ثم قمنا بمطابقة مقاطعة الميلاد المسجلة مع بيانات الطقس اليومية لمعرفة ما إذا كان الطقس الحار يؤدي في الواقع إلى عمليات التسليم المبكرة.

ولكن ، كان هناك تحديان للبيانات نحتاج إلى التغلب عليهما.

أولاً ، تواجه الأماكن الأكثر سخونة مشاكل أخرى ، لا يرتبط الكثير منها بالمناخ. المزيد من الناس في ولاية ميسيسيبي ، على سبيل المثال ، ليس لديهم تأمين صحي.

للتغلب على هذا التحدي ، قمنا بتحليل الفترات الزمنية مع الطقس الحار بشكل غير متوقع ، والتي نحددها على أنها أيام زائدة مع درجات حرارة قصوى تبلغ 90 درجة فهرنهايت (32 degree Celsius) أو أعلى في مقاطعة ووقت معين من السنة. يتحكم هذا النهج في التغيرات المجتمعية البطيئة التي تؤثر على صحة الرضيع بشكل مستقل عن الطقس ، مثل الوصول إلى الرعاية الصحية.

ثانياً ، من الصعب قياس مدة الحمل (أو ما يطلق عليه أطباء التوليد طول الحمل). يبدأ الحمل تقنيًا في بداية آخر فترة شهرية قبل الحمل. قد تتذكر بعض الأمهات هذا التاريخ ، لكن البيانات تشير إلى أن هناك الكثير من التخمينات الجارية ، سواء من جانب المستشفى أو من جانب الأم.

هنا حيث تصبح دراستنا خلاقة. اختبرنا التحولات في توقيت التسليم. خذ مثالًا افتراضيًا: قد نلاحظ زيادة عدد المواليد على 10 أكثر من المتوسط ​​في مقاطعة ديكالب ، جورجيا ، وهي واحدة من العديد من المقاطعات في بياناتنا ، في يوم حار بشكل غير معتاد في ذلك الوقت من العام. بافتراض أن الطقس الحار تسبب في حدوث تلك المواليد قبل يومين ، يجب أن نلاحظ أن عدد المواليد أقل من 10 مقارنة بالمتوسط ​​في مقاطعة ديكالب بعد يومين من تراجع الطقس الحار. مع هذا النهج ، نحتاج فقط إلى بيانات حول تواريخ الطقس وتاريخ الميلاد ، وليس تاريخ بدء الحمل.

تشير تقديراتنا إلى أن حوالي 5٪ من الأطفال يولدون في أيام فهرنهايت التي تزيد درجة حرارتها عن توقعات فهرنهايت ، مما هو متوقع. في المجموع ، تسبب الطقس الحار في أن يولد كل عام 90 من الأطفال كل عام قبل الولادة في الولايات المتحدة. متوسط ​​الخسارة حوالي ستة أيام من الحمل. ولكن ، كانت الخسائر قد تصل إلى أسبوعين بالنسبة لبعض الولادات.

دروس لتغير المناخ

هذه ليست الدراسة الأولى التي تدرس كيف قد يؤثر الطقس على صحة الجنين. عدد من الدراسات نظرة على الولادة المبكرة (أقل من أسابيع الحمل 37) ، على الرغم من استخدام عينات صغيرة جدا. مكننا نهجنا الإبداعي ومجموعة البيانات الكبيرة من حساب التخفيضات المتعلقة بالطقس في أطوال الحمل في جميع أنحاء الولايات المتحدة

لسوء الحظ ، لا يمكننا إعطاء السبب المحدد الذي يجعل الطقس الحار يسبب عمليات التسليم المبكرة. قد يكون أو لا يكون بسبب الطقس الحار يزيد الأوكسيتوسين ويحفز العمل. وليس من الواضح إلى أي مدى سيكون وضع هؤلاء الأطفال أسوأ حالًا عند بلوغهم سن الرشد بعد ولادتهم مبكرًا ، خاصة وأننا لا نستطيع معرفة ما إذا كانت المواليد مؤهلين قبل الأوان أم لا. ولكن ، دراسة واحدة حديثة وجدت ذلك تعرض الجنين للطقس الحار له آثار دائمة على البلوغ.

من المرجح أن تزداد المخاطر على النساء اللائي يلدن مبكرًا في السنوات القادمة مع تغير المناخ. بالطبع ، من الصعب التنبؤ بالتخفيضات الدقيقة في طول الحمل لأنه من غير الواضح ما سيبدو عليه عالمنا المستقبلي بمجرد أن تصبح أيام 90 من الدرجة العلمية (درجة 32 زائد - درجة C) أكثر تكرارًا.

ولكن ، لإعطائك إحساسًا بالحجم الكبير ، توقعنا أن يؤدي المزيد من الطقس الحار الناجم عن تغير المناخ إلى حدوث شحنات 42,000 إضافية سنويًا في الولايات المتحدة بحلول نهاية القرن. هذا أكثر من 1 في كل ولادة 100.

من المحتمل أن يكون تكييف الهواء حلاً هامًا ، وهو شيء نراه في بياناتنا. ولكن ، دون استخدام مكيفات الهواء الخضراء ومصادر الطاقة المتجددة ستجعل تغير المناخ أسوأ.

نظرًا لأن تكييف الهواء مكلف ، فمن المحتمل ألا يكون تغير المناخ تهديدًا لصحة الطفل فحسب ، بل سيكون أيضًا فرض ضغوط مالية على الميزانيات الضيقة للعديد من الأسر.

عن المؤلف

آلان باريكاأستاذ مشارك في الاقتصاد البيئي جامعة كاليفورنيا في لوس انجليس

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

books_health

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}